Astigmatism: ce este, simptome și cum se corectează

Astigmatismul este una dintre cele mai frecvente erori de refracție și, de multe ori, una dintre cele mai prost înțelese. Dacă vezi încețoșat sau ușor distorsionat și la aproape, și la distanță, dacă mijești des ochii sau te dor ochii și capul după o zi în fața ecranului, există șanse mari ca astigmatismul să fie de vină — singur sau alături de miopie ori hipermetropie. Vestea bună: se corectează simplu, cu lentile potrivite, odată ce a fost măsurat corect.

În acest articol explicăm pe înțelesul tuturor ce este astigmatismul, de ce apare, ce simptome dă, cum se citește pe rețetă (valorile CYL și AX), cum se face corecția cu lentile cilindrice și torice, ce este special la copii și care sunt cele mai răspândite mituri. Pentru o măsurare exactă a dioptriei, un control de vedere la un optometrist rămâne primul pas.

Ce este astigmatismul, de fapt?

Într-un ochi fără astigmatism, corneea (suprafața transparentă din fața ochiului) are o formă apropiată de o sferă perfectă — ca o minge de fotbal. La un ochi cu astigmatism, corneea este modelată mai degrabă ca o minge de rugby: are o curbură mai accentuată pe o direcție și una mai plată pe direcția perpendiculară. Din această cauză, razele de lumină nu se focalizează într-un singur punct pe retină, ci în mai multe — iar imaginea ajunge ușor încețoșată sau întinsă, indiferent de distanță.

Astigmatismul este, așadar, o eroare de refracție dată de forma neregulată a corneei (mai rar a cristalinului, lentila din interiorul ochiului). Este foarte frecvent, în grade mici fiind prezent la majoritatea oamenilor, și apare adesea împreună cu miopia sau hipermetropia. Nu este o boală în sine și, în cele mai multe cazuri, nu este nici progresiv dramatic — este pur și simplu felul în care este construit ochiul respectiv. Dacă vrei să înțelegi mai bine cum se traduce totul în cifre, am explicat pe larg ce sunt dioptriile.

Care sunt tipurile de astigmatism?

Astigmatismul se clasifică în funcție de modul în care cele două direcții principale ale ochiului focalizează lumina față de retină. În practică, întâlnești trei tipuri, iar diferența contează pentru felul în care se calculează corecția:

În plus, astigmatismul poate fi regulat (cele două direcții principale sunt perpendiculare una pe alta — situația obișnuită, ușor de corectat cu ochelari) sau neregulat (direcțiile nu sunt perpendiculare, de obicei după traumatisme sau anumite afecțiuni ale corneei — caz în care soluția se stabilește de medicul oftalmolog). Pentru majoritatea oamenilor este vorba de astigmatism regulat, perfect corectabil cu lentile.

Ce simptome dă astigmatismul?

Spre deosebire de miopie (vezi încețoșat la distanță) sau hipermetropie (efort la aproape), simptomele de astigmatism apar adesea la toate distanțele și pot fi subtile. Tocmai pentru că sunt difuze, mulți le pun pe seama oboselii și amână verificarea. Iată cele mai frecvente:

• Vedere încețoșată sau distorsionată: imaginea pare ușor întinsă, dublată sau neclară, atât la aproape, cât și la distanță.
• Dureri de cap și oboseală oculară: apar mai ales după cititul îndelungat, condus sau ore în fața ecranului.
• Mijitul ochilor: tendința de a strânge pleoapele pentru a clarifica imaginea, semn clasic al unei dioptrii necorectate.
• Vedere dublă ușoară: mai ales pe un singur ochi sau în condiții de lumină slabă.
• Dificultăți la vederea de noapte: halouri și raze în jurul luminilor, becurilor și farurilor, ceea ce face condusul nocturn mai obositor.

Niciunul dintre aceste semne nu confirmă singur diagnosticul, dar prezența mai multora justifică o verificare. Am detaliat și într-un alt articol semnele că ai nevoie de ochelari, utile dacă te regăsești în descrierea de mai sus.

Dacă mijești des ochii sau te trezești cu dureri de cap după zile lungi la birou, nu trata simptomele la întâmplare. Un control de vedere la Premier durează aproximativ 20 de minute, este gratuit și îți spune exact dacă ai astigmatism și cât.

Cum se citește astigmatismul pe rețetă (CYL și AX)?

Pe o rețetă de ochelari, fiecare ochi are mai multe valori. Pentru astigmatism contează două coloane în plus față de sferă (SPH, care indică miopia sau hipermetropia): CYL și AX. Iată ce înseamnă fiecare:

• CYL (cilindru): valoarea care arată cât de pronunțat este astigmatismul. Se exprimă în dioptrii, cu semnul plus sau minus (de exemplu -0,75 sau +1,25). Cu cât numărul este mai mare în valoare absolută, cu atât astigmatismul este mai accentuat.
• AX (axul): un număr de la 0 la 180 de grade care indică orientarea, adică pe ce direcție trebuie așezată corecția cilindrică. Axul nu spune cât de mare este astigmatismul, ci doar unde anume acționează.
• OD și OS: prescurtările pentru ochiul drept (OD) și ochiul stâng (OS). Fiecare ochi poate avea valori complet diferite de CYL și AX.

Practic, dacă pe rețetă apare o valoare la CYL, ai astigmatism, iar AX spune lentilei pe ce axă să-l corecteze. Cele două merg întotdeauna împreună: o valoare de cilindru fără ax nu poate fi montată corect. De aceea precizia măsurării contează atât de mult — o axă greșită cu câteva grade poate face ochelarii inconfortabili.

Cum se corectează astigmatismul?

Vestea bună este că, în marea majoritate a cazurilor, corecția astigmatismului este simplă și se face cu lentile care compensează curbura neregulată a corneei. Spre deosebire de lentilele sferice obișnuite, acestea au putere diferită pe direcții diferite — exact ce este nevoie. Există mai multe soluții:

1. 1Ochelari cu lentile cilindrice (torice): cea mai frecventă soluție. Lentila are o componentă cilindrică, montată exact pe axul din rețetă, care aduce imaginea într-un singur punct focal clar.
2. 2Lentile de contact torice: pentru cei care preferă lentilele de contact, există variante torice, construite special pentru a sta stabil pe ochi și a păstra corecția pe axa corectă.
3. 3Evaluare medicală pentru valori mari: la astigmatisme accentuate sau neregulate, oftalmologul poate discuta și alte soluții. Decizia și recomandarea aparțin medicului, după o consultație de specialitate.

Indiferent de soluție, totul pornește de la o măsurare corectă. La Premier facem consultația optometrică gratuită, măsurăm dioptria și valorile de cilindru și ax, apoi îți recomandăm lentilele potrivite. Dacă ai dioptrii mari și vrei ochelari care să nu arate groși, merită să citești despre indicele de refracție și lentilele subțiri. Detalii despre tot ce verificăm găsești pe pagina de servicii.

Pentru ochelari cu astigmatism, montajul corect al axei este la fel de important ca dioptria. La Premier centrăm și verificăm fiecare pereche înainte să o predăm. Programează-ți un control de vedere gratuit în București, Ilfov, Constanța sau Brașov.

Astigmatismul la copii: de ce contează depistarea din timp

La copii, astigmatismul merită o atenție specială. Un copil rareori spune că vede încețoșat — pentru el, așa arată lumea dintotdeauna și nu are termen de comparație. De aceea semnele se observă indirect: mijește ochii, stă foarte aproape de caiet sau ecran, se plânge de dureri de cap, obosește repede la teme sau evită activitățile care cer vedere clară.

Important de știut: un astigmatism la copii lăsat necorectat, mai ales dacă este mare sau diferit între cei doi ochi, poate afecta dezvoltarea normală a vederii și poate duce la ambliopie (ochi „leneș”), o slăbire a vederii la un ochi care, dacă nu este tratată la timp, rămâne permanentă. Tocmai de aici vine importanța unui control de vedere din copilărie — depistarea timpurie permite corecția înainte ca vederea să se fixeze. Diagnosticul și conduita medicală la copii aparțin medicului oftalmolog; rolul optometristului este să măsoare corect și să semnaleze din timp.

Mituri frecvente despre astigmatism

În jurul astigmatismului circulă multe idei greșite. Iată câteva, lămurite:

• „Astigmatismul se vindecă cu exerciții pentru ochi.”: Fals. Astigmatismul ține de forma corneei și nu dispare cu exerciții sau gimnastică oculară. Se corectează cu lentile.
• „Dacă porți ochelari, ochii slăbesc mai tare.”: Fals. Ochelarii nu agravează astigmatismul; doar îți oferă vedere clară și confort cât îi porți.
• „Astigmatismul mic trebuie corectat oricum.”: Nu neapărat. Un astigmatism mic, care nu dă simptome, poate fi lăsat fără corecție — decizia se ia în funcție de confortul tău, după măsurare.
• „Cu astigmatism nu poți purta lentile de contact.”: Fals. Există lentile de contact torice, special construite pentru astigmatism.

Concluzie

Astigmatismul este o eroare de refracție frecventă, dată de forma neregulată a corneei, care face ca imaginea să apară încețoșată sau ușor distorsionată la toate distanțele. Dă simptome precum dureri de cap, mijitul ochilor, vedere dublă ușoară și halouri pe timp de noapte, dar se corectează simplu cu lentile cilindrice (torice) la ochelari sau cu lentile de contact torice. Pe rețetă, valorile CYL și AX îți spun cât de mare este și pe ce axă acționează. La copii, depistarea din timp previne complicații precum ambliopia, iar la valori mari evaluarea aparține oftalmologului.

Cel mai sigur mod de a ști dacă ai astigmatism și cât rămâne un control de vedere la un optometrist. La Premier, consultația optometrică este gratuită, durează aproximativ 20 de minute și se încheie cu o recomandare clară pentru ochelari sau lentile pe orice buget. Ne găsești în București, Ilfov, Constanța și Brașov — programează-te aici.

Întrebări frecvente